Anders dan bij een toestel met luchtafvoer wordt bij een ventilatiesysteem D, met luchttoevoer én –afvoer, de buitenlucht centraal aangezogen en via een kanalennet verdeeld over de luchttoevoerruimten. Ook bij dit systeem gebeurt de ventilatie met warmterecuperatie. De warmteterugwinning vindt plaats in een kruistegenstroomwarmtewisselaar, die tot ca. 90 % van de warmte uit de afgevoerde lucht overdraagt aan de toevoerlucht. Om verontreiniging van het ventilatietoestel en de ventilatiekanalen te voorkomen en om allergielijders te beschermen tegen stof en pollen, wordt de buitenlucht gefilterd. Daarvoor staan verschillende filterkwaliteiten ter beschikking. Een ventilatiesysteem D, dus centrale ventilatie met luchttoevoer en –afvoer, zorgt voor een zeer hoog wooncomfort. 

De ventilatiekanalen kunnen gelegd worden in de muur, het plafond, het vals plafond, de vloer of onder de dekvloer of ook vrij. Deze oplossing vindt daarom vooral toepassing bij nieuwbouw of grondige renovaties. Het grote voordeel van een centraal ventilatiesysteem is een gelijkmatige verspreiding van de verse lucht over de hele woonoppervlakte. De uit de afvoerlucht gewonnen energie kan gebruikt worden voor het verwarmen van de aanvoerlucht.